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노인 플루 예방접종사업 위탁의료기관 교육 (아나필락시스 포함) 의학

- 피하주사

1. 접종부위 : 삼두근 상부외측

2. 주사바늘 : 23 ~ 25 G

3. 접종방법 : 근육으로의 주입을 막기 위해 지방 조직을 집어서 들어올리고 45도 각도로 주사


- 근육주사

1. 접종부위 : 상완의 삼각근

2. 주사바늘 : 22 ~ 25 G, 19세 이상 성인의 경우 체중에 따라 바늘길이 선택

                                  60 Kg미만 : 16mm

                                  60 ~ 70 Kg : 25mm

                                  70 Kg이상 : 25 ~ 38mm

3. 접종방법 : 접종과정은 피하주사와 동일하나, 피하조직으로의 주입을 막기 위해, 접종부위 피부를 엄지와 검지로 펴거나, 소아와 노인에게서는 근육조직까지 충분히 잡아올림

                  주사바늘을 90도 각도로 근육을 향해 찌른 후 백신을 주사함


- 인플루엔자는 IM이다.


- 65세 이상 고령자에서 폐렴구균백신은 1도스 접종이 원칙입니다. 단, 65세 이전에 23가 다당질 백신을 접종받은 사람이 65세 이상이 되었을 경우, 이전 접종으로부터 5년이 경과한 후 재접종이 권장됩니다.


- 고령자 대상 일반권장 백신

인플루엔자 : 매년 1도스 접종> 사백신으로 맞아야 한다.

폐렴구균 : 65세 이후 1도스 접종> 재접종 필요없음

파상풍/디프테리아(Td) : 매 10년마다 1도스 접종

대상포진 : 60세 이후 1도스 접종


- 아나필락시스에 대한 약제는 연령 및 체중을 고려하여 근육량을 정한 후 투여합니다. 아나필락시스 치료를 위한 1차 약제는 epinephrine이며 표준용량은 1:1000 희석액 기준 0.01 mg/Kg이고, 소아 1회 최대용량은 0.5 mg입니다.


- 에피네프린을 허벅지 근육에 근주합니다. 증상 호전이 없는 경우 10~20분마다 3회까지 재투여할 수 있습니다.


- 에피펜 사용법

1. 위쪽에 있는 파란색 안전팁을 뽑습니다.

2. 오렌지색 팁부분이 대퇴부(허벅지) 바깥쪽 부위에 가깝게 위치하도록 잡습니다.

3. 수직방향으로 딸깍 소리가 날 때까지 끝을 강하게 밀어넣고, 약이 제대로 들어가도록 10초 정도 이 상태를 유지합니다.

4. 기구를 떼고 주사부위를 약 10초 정도 마사지합니다.


- 에피펜 사용법 동영상

http://serviceapi.nmv.naver.com/flash/convertIframeTag.nhn?vid=C4EC64ADECE663B830E303BE12F5A377A46F&outKey=V125f4d00d1f4cafcd3ab4d49046bc036a6d131323f62713505994d49046bc036a6d1&width=544&height=306


http://blog.naver.com/umqlegen/221105629542


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